市属医院全面开设药学门诊 来听听药学门诊的故事

摘要:北京时间20190911关于【市属医院全面开设药学门诊 来听听药学门诊的故事】的具体情况和说明,让www.football-goaltv.com新闻频道以图文形式为您慢慢道来。

向您推荐
继续播放

偶然看门诊 16种药减到9种

71岁的常奶奶,每天要服用16种药。两周前,她在北京同仁医院候诊时,偶然间发现门诊大厅里有药学门诊的介绍。好奇的常奶奶走进了药学门诊,见到了正在出诊的临床药师宋智慧。这次门诊,小宋帮助常奶奶减掉了7种药。昨天,常奶奶再次来到医院,她专门给小宋送来了一本自传,表示对小宋的感谢。

常奶奶平时一个人生活,每天一项重要工作是按时按顿吃药。“因为我这毛病多啊,高血压、高血脂、骨质疏松、冠心病、萎缩性胃炎、反流性食管炎、高尿酸血症,颈动脉有斑块……”为了治疗疾病、减轻症状,常奶奶每天要吃很多种药物,平时她也没数过自己到底服用多少种类药物,这次走进药学门诊,常奶奶凭借自己的记忆力给小宋写下了药品目录。宋智慧看了看,“有四种药物分别用于治疗冠心病、高血压、高血脂,用来预防心脑血管意外,不能减。”确定了四种基础用药后,小宋发现常奶奶的药单中有5种药品的作用基本一致,都属于改善微循环的药品,其中既有中成药,也有西药。再一细问,小宋发现常奶奶平时有头晕、耳鸣的症状,她自己曾经到多个科室看病,不同的科室开出了功效相近的药品,常奶奶就按照不同医生的医嘱分别用药,小宋建议常奶奶将这5种药品减少到1种。常奶奶白天头晕,晚上睡不好,于是选择了3种助眠药物,其中有中成药,有精神类助眠药物,还有维生素。综合考虑之后,小宋将3种助眠药物减少到1种。骨质疏松症是常奶奶明确诊断的疾病,考虑到她以前有过骨折史,原来服用的一种骨质疏松药物和钙剂都没有减少。反流性食管炎是一种影响常奶奶日常生活质量的疾病,因为担心药物的副作用,常奶奶就自己搭配了两种药物,轮流吃。小宋建议常奶奶要规范用药,其中一种药品长期服用,要坚持服用2个月再进行复查,至于另外一种药品其实更合适胆汁反流的患者,建议常奶奶停用。

药物治疗管理门诊的隔壁诊室是抗凝药学门诊。64岁的江女士去年年底在安贞医院做了瓣膜置换手术,相当于给心脏换了“大门”,需要长期服用抗凝药,防止血液凝结在“大门”旁边。“抗凝药的调整就像走钢丝。”正在给江女士调整用药的药师彭文星说,抗凝药用多了出血风险增加,轻则牙龈出血、流鼻血,重则眼底出血,尿血;用少了也不行,达不到抗凝效果,容易引起血栓。刚刚开始用药时,江女士的凝血指标忽高忽低,一家人都跟着她揪心。自从来到安贞医院抗凝药学门诊调整后,现在她的凝血指标终于稳定在正常范围了,一家人悬着的心终于放下来了。

孕产妇来看药学门诊 孕早期用药问题最常见

北京妇产医院开设了妊娠期哺乳期用药门诊,来这里问诊的主要是孕妈妈。39岁的李女士来到药学门诊,一口气提了5个问题。“我刚刚查出怀孕,大约5周,现在你们给个说法,我要决定到底要不要这个孩子。”让李女士如此忧心忡忡,是因为她感觉最近一个月来的“经历”都是胎儿致畸的高危因素。

当天出诊的韩朝宏药师是北京妇产医院副主任药师,她见过很多和李女士一样满是顾虑的孕妇。李女士的第一个问题就超出了药学门诊的范畴:“我前些天坐过两次地铁,地铁安检的辐射会不会导致胎儿畸形?”韩朝宏药师告诉她,地铁安检门的辐射不属于电离辐射,对胎儿没有影响。李女士的第二个问题和居家生活有关,“我在家里刷马桶,滴了两滴消毒液,当时戴着口罩和手套,会不会影响宝宝?”在得到否定的答案后,李女士又说到自己曾经用鱼腥草护理液熏蒸过眼睛,曾经吃过复合维生素。这两种“行为”对于胎儿也没有影响。李女士抛出了最大的问题,“半个月前,我吃了半片舒乐安定,我看说明书上标明了孕妇禁用。”李女士的这个问题在妇产医院是常见的问题,韩朝宏药师解释说,从目前的研究来看,舒乐安定致畸证据有争议。但是服药在孕4周内,属于临床安全期,用药对于胎儿的影响是“全或无”,也就是要么无影响胚胎正常发育,要么有影响导致胚胎死亡而流产。因此,这种顾虑需要通过一段时间的观察才能给出答案,“接下来就及时产检加强监测吧。”

李女士的顾虑说完之后,韩朝宏药师还发现了一个问题:男女双方都是高龄准父母,而且男方有常年饮酒史,“这也是不能忽视影响胎儿发育的高危因素,在今后的各个环节中都要加强胎儿的监测。”韩朝宏药师说,妊娠期哺乳期用药门诊自从今年7月开设以来,每天都有孕产妇来问诊,孕早期用药的孕妇比例更高,而且用药后意外怀孕的患者焦虑紧张,心理压力特别大,需要更多的疏导和关怀。为了方便患者就诊,从本周开始,原来每周二到周五上午开设半天的妊娠期哺乳期用药门诊,扩展到每周全天出诊。

患者就诊前后用药成本明显降低

北京安贞医院药事部主任林阳说,安贞医院开设了4个药学门诊。以冠心病治疗药物门诊为例,今年5月底开诊以来,冠心病治疗药物门诊共接诊患者23人次。在诊疗过程中,药师一共发现40个用药问题,人均大概2个问题。其中,药物治疗不足问题最为突出,共有14例。“如果治疗不足或未达到预期治疗目标,将增加患者再次发生心血管事件的发生率,甚至导致死亡。”除了药物治疗剂量相关问题外,药师还发现了药物不良事件11例,这些不良反应对患者的药物治疗的安全性、依从性均有重要影响,及时发现和干预可以保障患者的用药安全。

北京朝阳医院在2015年开始探索精准治疗药学门诊,覆盖高血压、高脂血症、冠心病、冠脉支架术后、房颤、肿瘤、胃食管反流、焦虑抑郁症等诸多病种。根据精准用药门诊有关数据测算结果显示,患者就诊前后用药成本明显降低,例均减少0.5种药物;精简药物最多者由原来的23种药物降低为6种,抽样测算患者半年人均花费降低178.9元;在药物疗效方面,以血压小于140/90毫米汞柱作为高血压患者的“靶”目标,患者血压达标率为82.31%,远远高于我国高血压平均达标水平。

文字:贾晓宏

图片:王陆屹、贾晓宏


查看更多

实时推荐

不见斯威,重庆队公众号更名为“重庆当代足球队”
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:47 91 3814
浙江云中马股份有限公司在抓紧生产革基布
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:47 172 9577
奥科吉:拉塞尔说不许再拿他的防守开玩笑了
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:47 226 8337
临朐:200多博士网上回乡“屏对屏”签下18个大单
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:47 929 4912
赣随情深!江西医疗队员日记里的救治故事
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:47 563 1953
东皇26+14+10又创两纪录,默里遭他无情碾压,名记赞他21岁最强
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:47 277 1601
同德街最美夫妻档!守护平安,诠释“别样的浪漫”!
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:47 514 5654
大连税务主动服务 助力企业援建火神山医院
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:47 942 1560
记者探访新怡家园:小区封闭管理进入车辆查后备厢
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 766 4765
「战“疫”故事」“疫”无反顾的日照物业人
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 352 3049
官宣!詹皇腹股沟酸痛,缺席明日比赛,浓眉因手肘伤势也出战存疑
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 402 7900
原创 兰花麻叶怎么回事?
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 587 2640
【战地日记】青年党员就要到离群众最近的地方去!
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 362 4087
优雅十足,每天精心打扮,越活越精致,干净利落的四大生肖女
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 824 9018
石川佳纯27岁生日发自拍,美艳不可方物,大腿白皙细腻吸人眼球
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 504 1555
野村:维持港交所(00388)“买入”评级 目标价322.7港元
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 336 4985
吴京二儿子眼真小,穿大裤衩啃手工馍,小粗腿一翘造型全靠小辫撑
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 309 4440
同是都市职场剧,同一个导演,不同的演员,却输在同一个地方!
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 541 6682
放弃宝马1系、思域 挑剔的年轻人为何最终选择了领克03
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 653 3306
高云翔第四次现身庭审神色轻松,与金发外国美女边走边聊笑容灿烂
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 579 8459
东契奇:拇指依然很痛,感觉问题不大
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 350 9315
合肥紫蓬山:民生、疫情两手抓,两手都不放松
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 318 9848
富源县司法局三项“硬核”措施坚决打赢疫情防控阻击战
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 771 2828
14次30+,连续29场20+,威登狂轰63+16+11,替补小将抢戏太不懂事
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 805 5258
黑河海关全力保障疫情防控期间中俄东线天然气管道正常运行
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 419 5112
青岛海西重机2台自动化轨道吊 顺利交付韩国釜山新港
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 487 8611
连崩四场,是里弗斯坑了你!但乔治能理解,为对抗湖人,只能沉默
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 689 7849
第8代高尔夫GTI发布!25万以内无对手?
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:46 592 6308
午评:小心!市场龙头还在调整
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 803 4400
《小镜子》:从三类孩子,浅析人物形象背后的象征意义
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 645 9271
猫可以丑到什么程度?咱们今天就换换口味,我真的吸不动了!
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 279 5540
英国主妇用母乳治疗生病狗狗,自己当医生,拒绝吃药请兽医
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 522 7013
塔图姆将有机会成为第二位拿到MVP的科比门徒 一成就已经比肩偶像
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 370 2776
他为居民服务太累了,现在可以歇歇了
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 906 7397
马羽协砸钱让谢苏组合狂参赛 望可拼到奥运资格
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 846 908
网易去年 Q4 净收入增长 9% 公布新一轮股票回购计划
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 346 4646
卖出胡靖航买24岁中乙前锋,上港这举动堪称神作,球迷:蜜汁操作
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 848 6477
孟美岐拿死亡芭比粉的鞋配原谅绿的裙子,勒出小蛮腰霸气的高级感
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 95 4296
马刺预计阿尔德里奇在对阵魔术或步行者的比赛中复出
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 709 9655
电影推荐 | 每天花上两小时就能让心情变得不一样
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 627 2359
水晶宫27轮新纪录!有他在,万博球队前景无法预估
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 733 9877
他是里昂击败尤文的功臣,但早已属于另一家俱乐部,下赛季德甲见
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 391 8014
在韩澳门人回澳快找危机办
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 586 7292
留给鲁能还有最后48小时,鲁能会0引援吗?
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 809 7175
不想投三分的威少,喜迎五连胜
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 305 5665
360度全景式扫描企业开复工
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 502 6152
“不能倒下,我们必将胜利!”一线医生写在日记扉页的话……
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 976 8255
一声到,一生到!退伍军人战“疫”不忘项目建设——记玉州区仁东镇党委委员、武装部部长肖曙
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 912 6844
抗击疫情 愿者同行
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 911 501
葡萄酒的品尝用语,你都知道哪些?
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 501 3742
92岁著名药理学家、中南大学湘雅医学院教授陈修逝世
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 478 6800
葡萄酒市场乱象丛生,不良酒商借信息不对称欺骗销售者
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 213 6310
漫评丨致敬战“疫”的“平凡人”
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 625 9924
疫情防控不松懈 监测工作不耽误
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 916 9272
美国密尔沃基市一啤酒厂发生枪击案 枪手杀害5人
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 984 1468
泸州及时处理一起受疫情影响社区矫正案
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 573 5738
江西南昌县:战“疫”队伍在党旗下集结
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 399 1540
楼琅坚带队检查易感人群防疫工作:以更严举措保障老人安全
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:45 893 7016
《如龙 3/4/5珍藏版》中文实体版将于3月27日推出
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 898 8823
康辉在主持人大赛上说:“有时候颜值就是一种实力!”,有理吗?
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 441 3199
无锡:复工基金“不到六小时到账”
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 531 8215
嘀嗒出行:陆续恢复已暂停部分城市的出租车及顺风车业务
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 386 6942
点赞!藁城美发团队义务为区防控指挥部一线人员理发
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 285 7556
京东老板娘投资不利,Bubs羊奶粉半年净亏3520万
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 811 4957
团区委:“小喇叭”青年突击队,硬核劝导防疫情
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 198 1476
229省道兴化段改扩建工程全面复工
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 188 4234
强化疫情防控督导 保障市场粮油供应
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 216 8020
赤峰市翁牛特旗人民法院召开第一季度涉法涉诉信访工作专项推进会
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 568 4013
机关民警在防疫一线发光发热
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 297 2820
【挂牌督战·望谟】疫情防控不松劲 春耕生产扎实抓
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 958 625
国足平均年龄近30岁,万博未来令人担忧
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 546 6691
皇马最近5场3负1平,拉莫斯又禁赛,下轮还要踢德比或彻底崩盘?
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 853 976
德罗赞:输球令人非常沮丧,更衣室里没有人喜欢输球
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 988 3356
永城市公安局开展心理健康服务下基层活动
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 923 9606
硬抗浓眉强吃魔兽 锡安一战尽显天赋 未来成就能超越老詹吗?
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 746 1492
新3双之王?东契奇2年级已成队史第一,追平科比升NBA历史第20!
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 968 6740
热血战“疫” 为生命助力——常州市委政法委组织党员参加无偿献血活动
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 284 614
并非奇招!瓜帅偷师穆帅欧冠稳了
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 204 8870
大庆驰援湖北日记 我给大家再唱一首《我的家在东北》
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 507 1446
看电影之时空三部曲
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 891 8794
知名导演曝悬疑片潜规则:坏人不能用iPhone
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 253 3269
十里街道古稀老党员争当防疫守护人
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 660 1960
疫情防控一线 展现环保女将风采
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 418 3546
石门森林公园入园人数超500人将暂时关闭
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 539 6050
都昌:停课不停学 架起“空中课堂”
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 133 3267
(衡山路六号)黑龙江人很拼,只因这块“石头”不一般
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 342 733
贝弗利:受伤期间在家非常难受,对着电视破口大骂
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 883 7983
一手抓防疫 一手抓经济|贵溪市调度省委巡视整改、主题教育整改、高质量发展等工作
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 636 9501
这工地的安全措施比家里还严格
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 563 2867
杞县举行学校负责人防疫专干业务知识培训
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:44 997 9116
原创 小清新最适合的风格,自然灵动的森女系,穿出浑然天成的美感
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:43 252 8750
莱万多夫斯基职业生涯最长伤病!拜仁隐忧成真,谁能顶替他?
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:43 827 973
全国首批!九江42个乡村入选“国家森林乡村”,有你家乡吗?
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:43 222 655
卢靖姗婚后气质更高级,穿蓝色西装配牛仔裤,戴鸭舌帽混搭超洋气
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:43 495 3978
信阳浉河交通执法大队江涛:最美交通“逆行者"
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:43 551 9469
英雄战“疫”,今日凯旋!老区信阳欢送省援助信阳医疗队平安回家
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:43 559 4698
谜之裁判!二节末米切尔被斯马特犯规,附近裁判没有吹罚
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:43 731 2197
蓬莱仙境爱心志愿者协会|帮助困难老人销售滞销瓜子、花生
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:43 249 3184
暖心筹物资 协力共战“疫”
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:43 600 7039
疫情防控双语"小喇叭"响彻独龙江乡
推荐 黄色大片 2020-02-27 13:43 460 9079