得了这种病,小心被表象所欺

摘要:北京时间2019-07-19 19:26 整形医生王先成教授为您报道关于【得了这种病,小心被表象所欺】的具体情况和说明,让www.football-goaltv.com新闻频道以图文形式为您慢慢道来。

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​(男性,术前)

​(男性,术后)

什么是坏疽性脓皮病?

坏疽性脓皮病于1930年首先报告,是一种慢性、坏死性、溃疡性、瘢痕性、疼痛性皮肤病,好发于双下肢、面部、肩部、背部等部位。诊断主要依赖于临床表现,炎性丘疹、脓疱、结节,迅速形成潜行性溃疡,剧烈疼痛。本病临床比较罕见,但病情较严重,多与一些系统性疾病有关。多见于成年人,女性略多于男性。

会出现什么样的症状?

典型的皮损初起为无菌性丘疹、脓疱、水疱或结节,很快发展成疖肿样损害,中心发生坏死,且坏死灶迅速增大,形成坏死性和黏液脓性溃疡,伴有弧型或不规则型、淡紫色、呈潜行性破坏的溃疡边缘.仔细观察此边缘有1-2 cm的红晕,表示此处皮肤已受累,但尚未出现坏死。

治疗方法?

坏疽性脓皮病溃疡面积大、继发感染、局部组织坏死范围较大,因此手术时需扩大且彻底清创,若有深部肌肉、筋膜等组织受累亦应去除。手术分期进行,I期清创术后使用VSD结合术后持续灌注冲洗创面,可以减少炎症介质释放、减缓甚至逆转组织损伤、促进肉芽组织生长。为Ⅱ期植皮创造良好条件。坏疽性脓皮病通常愈合后易复发,考虑扩大清创及局部负压治疗较传统治疗更彻底、使组织炎症反应更易得到有效控制有关。对于发生大面积深度溃疡且合并感染的坏疽性脓皮病,手术清创后植皮能有效封闭创面,缩短病程,改善预后,是治疗该病较好的方法。

医生们的建议

坏疽性脓皮病的表象形式具有一定欺骗性,容易被误诊为其它溃疡疾病。基层医务人员对此疾病应当有更多的认识,一旦发现疑似病例,需立刻转移患者到大型医院整形外科就诊,避免延误其诊断和治疗。

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